入院多久写死亡讨论

100次浏览     发布时间:2025-01-18 03:55:41    

入院后死亡患者的病历书写,包括死亡记录和死亡病历讨论,都有明确的时间要求:

死亡记录

书写时间:患者死亡后24小时内完成。

内容要求:包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断以及医师签名等。

死亡病历讨论

书写时间:患者死亡后一周内完成,具体时限通常指5个工作日内。

主持人:由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持。

内容要求:对死亡病例进行讨论、分析,并记录在案。如果涉及纠纷或刑事案件的死亡病例,必须在24小时内完成死亡病例讨论及讨论记录。对于尸检病例,待病理报告发送后一周内应完成死亡病历讨论记录。

总结:

死亡记录应在患者死亡后24小时内完成。

死亡病历讨论应在患者死亡后一周内完成,具体时限为5个工作日内。

这些规定旨在确保死亡病例的详细记录和讨论,以便于后续的医疗质量评估和法律程序。